江蘇向抗生素“開刀” 叫停大醫院門診輸液

長期以來，抗生素被濫用的情況一直被人詬病。近日，江蘇省出臺新規要求到2016年底前，除兒童醫院，全省二級以上醫院全面停止門診患者靜脈輸液。

日前，江蘇省衛生計生委發布《轉發進一步加強抗茵藥物臨床應用管理工作的通知》，其中規定， 2016年7月1日起，全省二級以上醫院（除兒童醫院）全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物；到2016年底前，全省二級以上醫院（除兒童醫院）全面停止門診患者靜脈輸液。

據悉，根據國家相關要求，江蘇加大門診、急診抗菌藥物靜脈使用管理力度。除了繼續開展日常監測，采取有效措施，降低使用比例和使用量外，將逐步全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。

數據顯示，我國是抗生素使用大國，中國抗生素人均年銷售量達到了138克，是美國的10倍。分析認為，濫用抗生素是醫療費用過快增長的原因之一，大醫院全面取消門診輸液實質上切斷了醫療機構“大輸液”的財路。

近年來，國家衛生部門連出“限抗”的政策，意在遏制抗生素濫用。如2012年8月，衛計委頒布的《抗菌藥物臨床應用管理辦法》被稱為“史上最嚴限抗令，規定不同等級的醫生擁有不同的開藥權限，嚴重違規使用抗生素的醫生將被吊銷行醫執照。今年8月份發布的《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》中提出，醫療機構要對靜脈輸液使用率、靜脈輸液人均使用袋數等指標進行統計和管理。

從地方的情況來看，作為4個醫改綜合試點省之一安徽省在去年8月推出了“53種不需輸液名單”。當時安徽省將專家一致認為不需要使用靜脈輸液、但是很多醫療機構還在使用靜脈輸液治療的53個病種納入“負面清單”，并規定53種疾病如確需輸液，應附情況說明。