2億醫療器械產品采購大單落定，全部國產！

　　超2億醫械采購中標結果落定，中標價大降51%，產品全部國產。而多省份明確，基層醫療設備采購只要國產、不接受進口產品投標，將使得國產醫械在這一波基層醫療機構建設更新的浪潮中迎來爆發增長。

　　近日，海南省政府采購網發布《海南省基層醫療衛生機構標準化建設醫療設備采購項目中標公告》（以下簡稱《中標公告》），公布了共11個采購包的中標結果。其中，除第9個包（涉及產品：除顫監護儀）因投標企業不足法定數量采購失敗外，剩余10個包涉及DR、彩超、呼吸機等共12類、1168套（臺）產品全部遴選出中標供應商。

　　《中標公告》顯示，以上醫械產品的最終中標金額共計9684萬元。

　　圖：各采購包中標企業、產品及價格

　　數據來源：海南省政府采購中心《關于海南省基層醫療衛生機構標準化建設醫療設備采購項目公告》、《中標公告》

　　值得一提的是，雖然中標公告沒有公布上述產品的生產廠家，但招標項目“是否進口產品”一欄里填寫的“否”；以及去年12月，海南省發布的上述醫療設備采購項目公告里明確要求“不接受進口產品投標”，可以確定，以上中標產品全部為國產醫械設備。

　　而此前海南省發布的《關于海南省基層醫療衛生機構標準化建設醫療設備采購項目公告》顯示，除去失敗的第9個采購包（預算金額2888萬元）以外，剩余10個包的采購預算金額共計19927.3萬元，而實際中標價格為9684萬元，比預算總金額下降51.4%。

　　分級診療、醫療資源下沉已是大勢所趨，隨之而來的是各省關于基層醫療機構的建設和更新。“醫療設備配置”是關鍵任務之一，基本都是要求“有設備空缺的盡快補齊、陳舊落后的及時更新”。而在這一過程中，國產醫械設備成了多省首選。

　　海南省于2018年10月26日發布《海南省基層醫療衛生機構標準化建設行動計劃》，目標有三，前兩個是分別是：2018年底，各市縣（含洋浦經濟開發區，下同）基層醫療衛生機構基礎建設項目和儀器設備招投標工作全面啟動；2019年底，各市縣基層醫療衛生機構基礎設施建設全面完成并投入使用，設備購置到位率達到100%，信息化建設任務基本完成。

　　其中，海南省衛健委負責醫療設備大三件（ DR、彩色多普勒超聲、全自動生化分析儀）、小三件（全自動血液細胞分析儀、尿液分析和十二導聯心電圖機）、急救室設備六件（呼吸機、除顫儀、心電監護儀、便攜式彩超、洗胃機、吸引器）的配置和信息化建設。

　　2018年12月7日，海南省政府采購中心發布《關于海南省基層醫療衛生機構標準化建設醫療設備采購項目公告》，關于投標人資格里明確要求“不接受進口產品投標”，直接將進口產品擋在門外。

　　實際上，在基層醫療機構建設中，不止海南一省不接受進口醫械產品。

　　此前，由貴州省衛計委組織的基層醫療機構遠程醫療設備全覆蓋采購項目，需求產品包括彩超、DR、全自動生化分析儀等，也在在招標公告和文件中明確僅限國產，不采進口。

　　陜西省衛健委在全省基層醫療衛生彩超采購項目中，共計采購319臺彩超、總預算金額7337萬元，也明確要求不接受進口產品投標。

　　更早的，湖南省2016年省補助基層衛生機構醫療裝備采購項目，預算1500萬元的DR采購、預算2700萬元的彩超和便攜式超生診斷儀的采購，均拒絕原裝整機進口產品參加投標。

　　隨著分級診療的落地實施，基層醫療機構對醫療設備的需求出現井噴式增長，而多省份拒絕進口、只接受國產投標，使得國產醫械設備成了香餑餑，機會更多。

　　有評論認為，這與國產醫械設備的高性價比有關。

　　此前人民日報曾在報道中指出，在醫療器械領域，經常會出現中國自主研發產品一出來，國際品牌同類產品價格直接大幅下落50%的情形。

　　這一數據似乎很符合海南省招標預算與實際中標金額的差值。

　　行業的一個共識是，國產醫械最大的優勢是成本優勢。這一優勢產生的性價比似乎更符合基層醫療機構。一則基層醫療機構整體環境和人員配置、醫術水平不比大型公立醫院；二則對基層醫療機構的配置升級不是一蹴而就，基層的整體經濟環境決定了基層的醫療消費水平。

　　同時，隨著醫院預算管理的精細化，當面臨設備“更新換代”與“填補缺口”時，醫院也傾向于采購性價比更高的國產設備。由此，國產醫械的性價比得以充分發揮，為國產醫械帶來了需求的紅利。

　　實際上，隨著近年來政策支持、企業重視以及公立醫院的采購思維轉變，國產醫械企業開始大力崛起。

　　多份行業報告顯示，在醫學成像、體外診斷、高值耗材、低值耗材、病人監護、醫療信息化等六大細分領域中，國產醫械的市場份額在不斷提升。以邁瑞、理邦為代表的國內企業，在監護儀、呼吸機等病人監護領域已占有相當大的市場份額；在醫療信息化領域，東軟更是獨樹一幟。

　　中高端的高值耗材與醫學成像領域，國產品牌更是當仁不讓。

　　在心臟支架上，中國的微創、樂普、吉威已經占到80%的份額，優勢穩固。微創的火鷹支架更是于去年登頂世界頂級醫學雜志《柳葉刀》；在彩超、核磁共振、CT等產品上，邁瑞、開立、上海聯影等中國企業正在逐漸蠶食歐美企業的市場份額。

　　不過，需要看到的是，在心臟起搏器和人工關節等產品上，目前仍由雅培、強生、美敦力等巨頭壟斷；高端醫療設備上超導核磁共振、高端心臟彩超領域，“GPS”的市場地位仍然固若金湯。

　　留給國產醫械企業的空間依然很大，而基層醫療機構的這波建設更新潮，必將助力國產醫械品牌縮小與巨頭們的差距。