50藥品大降價：奧司他韋、阿卡波糖、硝苯地平…

　　第二批醫保集團談判的相關工作，已經開始了

　　2月15日，廣州集團采購平臺發布文件，開展脾多肽等50種藥品醫保集團談判的通知。第二批醫保集團談判的相關工作，已經開始了。

　　文件顯示，根據《廣州市人力資源和社會保障局等八部門關于印發廣州醫療機構藥品集團采購試行辦法的通知》第二十六條及前期報送全國最低成交價情況，得出此次的談判品種范圍。

　　《試行辦法》顯示，符合以下情形的藥品，由醫保經辦機構組織開展集團談判：

　　 （一）上年度采購金額前20名的藥品（按通用名計算）；

　　 （二）競價分組后上年度采購金額前50名且大于1000萬元的獨家報名藥品；

　　 （三）按照第二層次藥品交易規則轉集團談判的藥品；

　　 （四）藥品生產企業獲得最近一屆中國質量獎（含提名獎）且工信部最新《中國醫藥統計年報》產量排名為第1名的藥品；

　　 （五）列入國家、廣東省、廣州市重點監控范圍的藥品；

　　 （六）其他需要進行集團談判的藥品。

　　由此可得，根據試行方案，進入談判產品目錄的主要條件就是上年度采購金額前20名的藥品，從談判產品目錄的品種來看，這些多是臨床使用較多的大品種，其中不乏多地重點監控的品種。

　　有關專家將于2019年2月23日在廣州公共資源交易中心與藥品生產企業進行談判，藥品生產企業未按規定簽到及到場談判的視為放棄本次談判。

　　談判結果將于2019年2月24日通過廣州藥品集團采購平臺>藥品基礎庫>信息公布>第二批醫保談判結果公示。

　　此前，在《試行辦法》中規定，藥品生產企業應按規定提交最新的全國最低3個省級中標價（無中標價的，取掛網價格）。

　　第二十二條明確表示：醫保經辦機構組織談判品種、競價采購藥品和當期采購周期內新通過質量和療效一致性評價且直接掛網采購的藥品以全國最低省級中標價與廣州藥品集團采購平臺上一采購周期成交價兩者之間的低值作為入市價，如廣州藥品集團采購平臺上一采購周期無成交價，則入市價為全國最低省級中標價。

　　此次通知直接要求，本次談判參考價參考全國最低成交價設定，本次談判品種全部進行專家現場談判，藥品生產企業報價低于或等于談判參考價的為談判成交品種，高于談判參考價的為談判失敗。

　　也就是說，這些品種即將面臨著以全國最低成交價作為參考的降價談判，其保住價格的前景并不樂觀：以此前深圳GPO的降價結果為例，第二批目錄采購的1159種藥品，平均降幅22.57%。其中。兩個生產廠家以上的競爭性強的品種降幅47.45%，抗感染類降幅36.4%。

　　對國內大多數GPO而言，其“砍價”目標至少是30%。

　　對這50個品種來說，降價的命運是不可避免的，至于降多少，相信在全國最低價的前提下，一場“惡戰“不遠了。

　　第二批醫保集團談判產品目錄