國務院常務會確定今年醫改重點工作

   國務院總理李克強3月25日主持召開國務院常務會議，安排馬航客機失聯事件新情況相關應對工作，部署進一步促進資本市場健康發展，確定今年深化醫藥衛生體制改革重點工作。

   會議提出，依靠改革創新，堅持市場化和法治化方向，健全多層次資本市場體系，既有利于拓寬企業和居民投融資渠道、促進實體經濟發展，也對優化融資結構、提高直接融資比重、完善現代企業制度和公司治理結構、防范金融風險具有重要意義。會議確定，一要積極穩妥推進股票發行注冊制改革，加快多層次股權市場建設，鼓勵市場化并購重組，完善退市制度，促進上市公司提高效益，增強持續回報投資者能力。二要規范發展債券市場，發展適合不同投資者群體的多樣化債券品種，促進債券跨市場順暢流轉，強化信用監管。三要培育私募市場，對依法合規的私募發行不設行政審批，鼓勵和引導創業投資基金支持中小微企業，創新科技金融產品和服務，促進戰略性新興產業發展。四要推進期貨市場建設，繼續推出大宗資源性產品期貨品種，逐步發展國債期貨，增強期貨市場服務實體經濟的能力。五要促進中介機構創新發展。放寬業務準入，壯大專業機構投資者，促進互聯網金融健康發展，提高證券期貨服務業競爭力。六要擴大資本市場開放，便利境內外主體跨境投融資。健全法規制度，完善系統性風險監測預警和評估處置機制，從嚴查處虛假陳述、內幕交易、市場操縱等違法違規行為，堅決保護投資者特別是中小投資者合法權益。

   會議指出，醫改是全面深化改革的重要內容。2009年新一輪醫改以來，圍繞保基本、強基層、建機制，取得了重要進展。下一步要繼續加大投入，注重發揮市場作用，實行醫療、醫保、醫藥三聯動，強化公共衛生服務，推動醫改向縱深發展，使人民群眾得實惠，醫務人員受鼓舞，資金保障可持續。一是推進全民醫保體系建設。做好基本保障和社會保險的銜接，健全重特大疾病保障機制，建立疾病應急救助制度。建立醫療信息化系統，推動異地就醫即時結算。二是加快公立醫院改革。今年使縣級公立醫院改革試點覆蓋全國50%以上的縣（市）。合理把控公立大醫院規模，優化醫療資源布局，完善分級診療、雙向診療，為患者就近就醫創造條件。三是有序放寬社會力量辦醫準入，在醫保定點、職稱評定、等級評審等方面給予同等待遇。落實醫師多點執業政策。減少合資合作醫療機構的外資持股比例限制。四是完善基本藥物制度，穩定和優化鄉村醫生隊伍，提高偏遠、艱苦及少數民族等地區鄉村醫生待遇。五是規范藥品流通秩序，嚴厲打擊違法違規行為，防止藥價虛高。會議強調，醫改是長期復雜的過程，要因地制宜，積極探索，讓人民群眾共享醫改紅利。

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>>>國務院部署醫改重點工作：醫療醫保醫藥三聯動

   3月25日，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議。會議確定了2014年深化醫藥衛生體制改革重點工作，提出下一步將繼續加大投入，注重發揮市場作用，并延續了今年政府工作報告確定的方向：“推動醫改向縱深發展。”

按照會議部署，2014年醫改將實行醫療、醫保、醫藥三聯動。

   在推進全民醫保體系建設方面的措施包括三個方面，基本保障和社會保險的銜接，重特大疾病保障機制，以及疾病應急救助制度；同時在醫療信息化系統的基礎上，推動異地就醫實時結算。

   其中，大病保險制度自2012年8月6部委聯合發文啟動以來，已有近一年半的時間。大病醫保主要是針對大病醫療費用負擔重的問題，也明確提出了采取向商業保險機構購買大病保險的方式。但籌資機制和保險企業虧損的問題一直困擾著大病醫保的推行。

   據國家衛生計生委主任李斌在今年兩會期間透露，目前全國已經在28個省開展了城鄉居民大病保險的試點，其中8個省已經全面推開了。2014年的任務就是要把這項大病保險要在全國全面推開。

   自新一輪政府機構改革和職能轉變實施以來，城鎮職工、城鎮居民和新農合三項醫保制度的整合一直備受關注，但遲遲未見有新的進展。今年的政府工作報告在有關醫保的部分還提到，將通過改革整合城鄉居民基本醫療保險制度。

   公立醫院改革是自新醫改啟動以來的改革重點之一。在全民基本醫保制度建立、人口老齡化趨勢凸顯、醫療市場供需缺口巨大的情況下，公立醫院改革的關鍵性、緊迫性日益凸顯。點擊查看詳細

>>>讓人民群眾共享醫改紅利——專家解讀國務院常務會議部署深化醫改重點工作

   25日舉行的國務院常務會議，確定今年深化醫藥衛生體制改革重點工作，勾畫出醫改新藍圖，強調要因地制宜，積極探索，讓人民群眾共享醫改紅利。

   “國務院常務會議強調實行醫保、醫療、醫藥三聯動，這能讓百姓得到更多的醫改紅利。”北京大學中國經濟研究中心教授李玲說，“三醫聯動應該齊頭并進，開源的同時還要節流。”

   她說，多年來，我國在醫保建設方面成就顯著，投入大幅增加，以城鄉居民基本醫保財政補助標準為例，十余年來由人均不足30元提高到人均320元，這相當于給醫療衛生費用的“池子”注入了大量的水。但是，蓄水的同時，還應該“擰小水龍頭”，通過對醫療服務體系和醫藥流通領域的改革，控制藥價、減少醫療支出。

   李玲說：“應當拿出壯士斷腕的決心和勇氣，徹底破除趨利創收的舊制度，建設回歸公益性的新制度。”

   老百姓最怕因大病致貧陷入困境。此次會議提出的“健全重特大疾病保障機制，建立疾病應急救助制度”，讓人們心中更有底。點擊查看詳細

>>>國務院確定今年醫改重點 醫藥上市公司受益

   昨日，李克強總理主持召開國務院常務會議，確定了今年深化醫藥衛生體制改革重點工作，并提出減少“合資合作醫療機構的外資持股比例限制”。記者采訪了多位業內人士，他們普遍認為，今年的醫藥改革重點將是“公立醫院改革”這塊最難啃的骨頭，未來醫藥、醫療服務類上市公司將持續系統性受益。

   日信證券醫藥行業研究員陳國棟告訴記者，這次提到的醫改重點，以前基本都提過。對于內容中提及的“全民醫保體系建設”、“完善基本藥物制度”等改革內容，他表示，“全民醫保、基本藥物制度等醫改內容，是最容易執行的醫改內容。從2004年醫改開始，目前都已經執行得差不多了。例如全民醫保，目前包括新農合在內，我國的醫保覆蓋面積已經達到了90%以上。”

   針對“公立醫院改革”這塊業內公認最難啃的骨頭，陳國棟認為，這將是未來改革的方向。據陳國棟介紹，目前在市場上，醫療服務板塊比較熱，也正是因為市場對于改革方向的預期。“引入社會資本辦醫、公立醫院取消藥品加成已是大勢所趨，以后這項改革的進度會加快，未來醫院主要的發展方向是醫療服務。已經有部分省市開始嘗試在醫院取消藥品加成，加大醫療服務方面的盈利能力。”陳國棟告訴記者，目前，愛爾眼科、復星醫藥等部分上市公司已提前布局醫療服務業務。點擊查看詳細

>>>藥房托管未觸及核心第三方物流可降藥價

   3月25日，國務院總理李克強在國務院常務會議上明確提出，2014年的醫改任務之一，是“規范藥品流通秩序，嚴厲打擊違法違規行為，防止藥價虛高。”

   如何在現有的政策環境下，將“醫藥分家”在全國范圍內落到實處普惠公眾？藥房托管模式對取消以藥補醫又是否能起到明顯效果？在這種情勢下，從醫藥改革的角度進一步推敲，未來的醫藥流通行業，如何布局才能最大化發揮改革的紅利？

   帶著上述疑問，記者專訪了中國醫藥物資協會副會長、山西仁和集團大藥房連鎖有限公司董事長楊全柱。

   記者：有觀點認為，這種本發端于多年前的藥房托管模式，今年再次火熱起來，將對真正取消以藥補醫起到十分明顯的作用。您如何評價這一模式？

   楊全柱：從醫改的角度來考慮，醫藥分家是必須走的一步路。根據我的了解，國家在藥房托管這一塊上，其實已經做了很多嘗試，但最終的效果都不是很理想。主要是現有一些包括公立醫院在內的醫院負債率高企。通俗地說，在很多醫院負債經營，拿不出錢的情況下，去承接其藥房業務，是一件需要花費高昂成本的事情，就算我有能力填平前期債務，之后能不能盈利還不好說。