30個DRG付費國家試點城市，定了！

       30個DRG付費國家試點城市，定了！

　　5月24日，國家醫(yī)保局官網發(fā)布消息，國家醫(yī)療保障局在近日召開了疾病診斷相關分組（DRG）付費國家試點工作啟動視頻會議。

（來源：國家醫(yī)保局官網）

　　會議公布了DRG付費國家30個試點城市名單，介紹了DRG付費國家試點工作的籌備情況和主要內容。

　　根據(jù)國家醫(yī)保局消息，以下30個城市，將成為DRG付費國家試點城市：

　　北京市、天津市、河北省邯鄲市、山西省臨汾市、內蒙古自治區(qū)烏海市、遼寧省沈陽市、吉林省吉林市、黑龍江省哈爾濱市、上海市、江蘇省無錫市、浙江省金華市、安徽省合肥市、福建省南平市、江西省上饒市、山東省青島市、河南省安陽市、湖北省武漢市、湖南省湘潭市、廣東省佛山市、廣西壯族自治區(qū)梧州市、海南省儋州市、重慶市、四川省攀枝花市、貴州省六盤水市、云南省昆明市、陜西省西安市、甘肅省慶陽市、青海省西寧市。新疆維吾爾自治區(qū)和新疆生產建設兵團均指定烏魯木齊市為試點城市。

　　早在2018年12月20日，國家醫(yī)保局發(fā)布《關于申報按疾病診斷相關分組付費國家試點的通知》，明確將加快推進按疾病診斷相關分組（DRGs）付費國家試點，探索建立DRGs付費體系，組織開展DRGs國家試點申報工作。

　　通知要求，原則上各省可推薦1-2個城市（直轄市以市為單位）作為國家試點候選城市，并對候選城市應該具備的條件作出要求。

　　如今，試點城市名單已正式出爐，接下來，就是真正的DRGs付費改革，這對藥企來說意義非凡，影響非常重大。

　　DRGs付費指的是首先綜合考慮患者年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術、合并癥與并發(fā)癥等情況，將臨床過程相近、費用消耗相似的病例分到同一個DRG病組，在DRGs分組的基礎上，通過科學的測算制定出每一個組別的付費標準，并以此標準對醫(yī)療機構進行預先支付的一種方法。

　　在DRGs付費機制下，醫(yī)生不需要面對費用上升壓力，可以在其相關診斷分類標準下進行有效治療，患者不僅可以得到良好的治療效果，而且可以盡量縮短病程，獲得更好的愈后。

　　中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會常務副會長牛正乾曾撰文分析，在新的醫(yī)保付費制度下，醫(yī)院對醫(yī)生的績效考核必然會發(fā)生較大轉變：

　　由過去通過過度診療、大處方、開高價藥為醫(yī)院帶來較大效益，轉變?yōu)楹侠碓\療、少開藥、開性價比高的藥，為醫(yī)院帶來較好的效益。在新的醫(yī)保付費機制的激勵和約束下，醫(yī)院自然會產生主動降低藥品采購價格、少開藥的內生動力。

　　長期以來靠藥品高定價、渠道空間大拉動銷售的傳統(tǒng)藥品營銷方式也將被顛覆，對藥企的經營行為將產生革命性影響。

　　這一次的DRG改革試點，將嘗試把DRG做成一個由“醫(yī)院端”到“病人端”的整體收付費方案，形成收付費兩端閉環(huán)。只有兩端均形成閉環(huán)，才能把藥品真正內化為醫(yī)療機構的成本要素，調動醫(yī)院和醫(yī)生有效降低成本的積極性，控制醫(yī)藥費用不合理增長。

　　DRG要帶來的是醫(yī)保、醫(yī)生和患者的三方共贏。醫(yī)生收入更高，不靠多開藥、多用耗材、多做檢查來賺錢，回扣也將大大減少。醫(yī)保支出可預期、可控制、減少浪費。

　　這就如詹積富近日在武漢健博會“醫(yī)改新政下的機遇與挑戰(zhàn)”高峰論壇上提到的，“打麻將有四方，沒有一方受損，哪有這樣的道理?！?/div>

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