總理定調醫改 “4+7”帶量采購將全國推開

　　總理定調醫改，影響所有醫藥人。

　　▍帶量采購全國推開

　　17日，全國醫改工作電視電話會議召開，總理、副總理定調醫改：下一步醫改力度會更大，會采取更有效舉的措推進各項工作。

　　會上，總理要求推動藥品采購使用、醫保支付、分級診療等改革取得新突破。如何突破？副總理指示：及時完善和全面推開國家組織藥品集中采購制度。

　　▍藥價虛高，繼續降

　　會議表示，去年藥品集中采購、抗癌藥降價、公立醫院綜合改革等重點任務取得新成效。

　　但下一步，還要推動降低藥品和高值醫用耗材虛高價格，做好基本藥物、急（搶）救藥等供應保障，同步推進醫療價格、醫保支付、薪酬制度等綜合改革。

　　同步推進醫療價格、醫保支付、薪酬制度等綜合改革。

　　▍中醫藥、互聯網+醫療，前景看好

　　總理指示，要在區域醫療中心建設、“互聯網+醫療健康”等方面取得新進展，積極促進社會辦醫持續健康規范發展，發揮好中醫藥防病治病獨特優勢。

　　會上，“發揮中醫藥在防病治病中的優勢和作用”被提到了兩次，充分說明中醫藥在整體醫改布局中的分量。實際上，著力推動中醫藥振興發展，堅持中西醫并重是長期堅持的基本方針。

　　在此之下，中醫藥無疑會迎來穩定的發展空間。同時，“互聯網+醫療健康”承擔降低醫療服務成本，滿足醫療衛生健康需求的重任，相信也會有更多機會。

　　一年一度的全國醫改工作電視電話會議基本上就是為下一階段的醫改定調，從昨天會議看，醫藥領域在帶量采購、繼續擠干藥價水分，會是下一步的重點工作方向。

　　梳理進5年的全國醫改會，會發現高層定好調的方向基本都會落實，回顧如下。

　　2018：降低虛高藥價

　　2018年8月27日：加大醫療、醫保、醫藥聯動改革力度，努力在降低虛高藥價、深化公立醫院改革、完善基本醫保和分級診療制度、發展互聯網+醫療健康等方面取得新突破。

　　2017：取消加成、推進兩票制

　　2017年3月28：進一步深化醫療、醫保、醫藥聯動改革，大力推動醫療聯合體建設、全部取消藥品加成。推進藥品“兩票制”和高值耗材集中采購，整頓流通秩序，理順藥品價格。

　　2016：醫改進入深水區

　　2016年4月27日：醫改進入深水區，要以建立現代醫院管理制度為目標，加大公立醫院改革力度。加快理順藥品和醫療服務價格，建立符合行業特點的薪酬制度，推進社會辦醫和醫師多點執業，加快補齊兒科服務和慢病防治短板。

　　2015：100個城市醫改試點

　　2015年4月29日：縣級公立醫院綜合改革全面推開，城市公立醫院改革試點擴大到100個城市，調整醫療服務價格，嚴控醫療費用不合理增長。積極穩妥地推進藥品流通和價格改革，保障質量和供應，降低虛高藥價。